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下巴前突的整形手术一、什么是下颌前突畸形的整形下颌前突畸形多与遗传有关，有的在幼年时显现，有的则在生长发育期出现。此外，幼时颈部后瘢痕挛缩与巨舌症以及垂体病造成的肢端肥大症患者，亦可继发下颌前突畸形。严重的下颌前突畸形患者，多伴有牙颌畸形。只有突颏的下颌畸形可分成三种外形，即前突颏、下突颏及前下突颏。手术可采纳口腔内下牙龈切口法，亦可采纳平行颏下缘皮肤切口法；在下牙龈处做切口时，应将下唇及黏骨膜一并向下后方翻起进行脱套手术，以显露突颏，这种进路虽可免除外观瘢痕，但难度稍大，且易损伤颏神经。在颏下缘皮肤处做切口，虽有术后皮肤缝线踪迹，但亦不易被人看出。以平行颏下缘皮肤切口法为例，即切开皮肤后直到骨膜，沿骨膜浅层向四面分离，以显露突出的颏，根据美学观点结合患者实际情况除去部分下颌骨，截去多余突出骨后，将骨创面用骨锉修成圆钝形，并涂以骨蜡#止血。然后，切去多余的皮肤和皮下组织，逐层缝合，加压包扎固定，一周后拆线。关于有个别牙干扰的患者，可在术前请牙科医生进行调整或在术中进行调整。二、手术前后注意事项术前注意事项： 1、检察是否有皮肤疾患，切口尽量避开瘢痕及斑痣等。 2、维持良好的情绪，维持身体健康，防范感冒。 3、作好各项全身陈规检察，术前二周应停滞服用阿司匹林，维生素E，等活血药，及活血中药，月经期间不可做手术。 4、术前一日应沐浴，洗净面部，去掉面部的化妆。 5、术前一周禁止吸烟，术前三天禁止饮酒。术后注意事项： 1、一周内切忌洗头。 2、禁用任何类型的可能加速血液循环，降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品，如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等，如须要，应向手术医生咨询。 3、术后如出现积液，可抽吸后加压包扎。 4、术后陈规应用抗生素防范感染一周，伤口不可以沾水，每隔1、2天应换药、复查。 5、三个月内不得做面部美容推拿，不得搓揉手术区。

该疾病的病因：

1.不良口腔习惯

⑴不良的哺乳姿势，如不适当的吊奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反合。

⑵咬上唇或下颌前伸不良习惯，可导致前牙反合及下颌前突。

2.替牙期的局部障碍

⑴乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反合或多数前牙反合。

⑵上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反合。

⑶乳尖牙磨耗不足，高出牙弓合平面，为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触，下颌将向前方或侧方移动，形成伴有前牙反合或前牙交叉反合的假性下颌前突。

⑷上恒切牙先天缺失，如常见上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成前牙反合。

3.疾病

⑴由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸，久而久之，可导致前牙反合并下颌前突。

⑵唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反合及近中错合，下颌相对表现前突。

⑶佝偻病患者，其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力，常可导致较严重的下颌前突或前牙开合畸形。

⑷内分泌疾患，如脑下垂体前叶机能亢进，可引起下颌前突畸形。

4.遗传性前牙反和合并下颌前穿突，具有明显的家族背景，且下颌骨及颜面畸形异常显著。

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